Um homem de 72 anos, em situação de rua e usuário crônico de álcool, tornou-se o segundo paciente submetido à internação involuntária no Distrito Federal. Ele foi encontrado em condições de grave negligência e precisou ser encaminhado para atendimento na rede pública de saúde.
O caso foi confirmado pela subsecretária de Saúde Mental da Secretaria de Saúde do Distrito Federal (SES-DF), Fernanda Falcomer. A abordagem ocorreu no fim da tarde de segunda-feira (24), depois que moradores comunicaram às equipes de saúde a situação em que o idoso se encontrava.
De acordo com Fernanda, o homem estava debaixo de uma árvore e bastante debilitado. Apesar da condição de vulnerabilidade, ele não demonstrava agitação nem comportamento agressivo e não representava risco para outras pessoas. O histórico de uso crônico de álcool, associado à falta de cuidados básicos, levou ao acionamento da rede.
Uma equipe do Consultório na Rua foi responsável pelo atendimento. O paciente não queria deixar o local, mas, segundo a subsecretária, estava fisicamente tão fragilizado que não apresentou resistência ao encaminhamento.
Depois de ser retirado das ruas, o idoso passou pelo Centro de Atenção Psicossocial (Caps) e, posteriormente, foi levado para uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA).
Fernanda explicou que o quadro apresentou agravamento e exige atenção, especialmente por causa dos riscos envolvidos no processo de desintoxicação do álcool. O homem permanece sob os cuidados da rede de saúde.
O caso ocorre um dia depois da primeira internação realizada com base no novo protocolo do Distrito Federal. No domingo (23), um homem de 31 anos foi levado para atendimento após entrar nos trilhos do Metrô e colocar a própria vida em risco.
Na ocasião, a Polícia Civil do Distrito Federal (PCDF) acionou a Secretaria de Saúde. Após avaliar o paciente, a equipe concluiu que a situação atendia aos critérios estabelecidos para a internação involuntária.
Segundo a subsecretária, o homem apresenta suspeita de esquizofrenia, com agravamento relacionado ao uso de drogas. A entrada nos trilhos representou risco extremo, inclusive pela possibilidade de choque elétrico.
Ele permanece internado na rede pública. A expectativa é que, depois da recuperação, continue o acompanhamento em saúde mental e também seja integrado às políticas de assistência social.
Antes dos dois casos confirmados, a Secretaria de Segurança Pública do DF (SSP-DF) chegou a solicitar a internação de Celso Pinheiro, de 41 anos, após ele chutar uma criança na rua. A avaliação da Saúde, no entanto, concluiu que não havia indicação para a medida.
Celso foi atendido pelo Samu e passou por três unidades de saúde. Conforme Fernanda, durante as avaliações, ele estava consciente, orientado e não apresentava sinais de surto. Também não foi identificada condição física que exigisse internação naquele momento.
A possibilidade de internação humanizada involuntária passou a integrar a política de atendimento à população em situação de rua no Distrito Federal após a sanção da legislação, em 20 de julho.
A medida deve ser adotada em situações excepcionais e depende de avaliação médica. Entre os pontos considerados pelas equipes estão o risco à vida, os episódios de violência e a negligência extrema relacionada aos cuidados básicos.
O atendimento começa ainda nas ruas, com uma primeira avaliação. Caso sejam identificados sinais de alerta, profissionais especializados analisam a condição da pessoa e definem o encaminhamento necessário.
Situações de maior gravidade podem resultar no encaminhamento do paciente para uma UPA ou um hospital. A decisão pela internação cabe à equipe médica e, quando a medida é indicada, é elaborado um Plano Terapêutico, que pode durar até 90 dias.
Depois da alta, o paciente deve continuar sendo acompanhado pelo Caps de referência e pode ser encaminhado para programas da rede de assistência social do Distrito Federal.
